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勃起功能障碍治疗药物

  勃起功能障碍又称阳瘘。在性交时,阴茎勃起硬度不足以插入阴道或不能维持至射精。美好曾在普通人群中调查,其发病率在成年男性中占8%;我好曾估计约占10%。
 
  口服药物  分为激素类与非激素类:
 
  激素类药物适用于内分泌性勃起功能障碍。原发性性腺机能低下如Klinefelter综合征,采用庚酸睾酮、十二酸睾酮酯、triolandren等睾酮替代治疗。继发性性腺机能低下如Kallmann综合征,应用绒毛膜促性腺素及LHRH生物泵促进睾丸间质细胞及生精上皮发育,达到治疗目的。
 
  非激素类药物主要有育亨宾,一种α肾上腺素能受体拮抗剂,可作用于中枢与周围神经,但其仍有争议。多巴胺受体激动剂脱水吗啡(apomorphine),Heaton应用其口服制剂使非器质性勃起功能障碍得以改善。
 
  98年面市磷酸二酯酶V型(PDE3)抑制剂(Viagra)通过NO-cGMP途径松弛海绵体平滑肌促使阴茎勃起功能障碍,其改善勃起功能障碍功能达78,安慰剂为05,但会有头晕、头痛、潮红、鼻堵、胃肠症状、视力障碍等副作用;不能与NO制剂如硝酸甘油类合用。患有心脏病者应慎用。
 
  随之口服α受体阻制剂酚妥拉明在办内外开始使用,其_ 为36~50,安慰剂为13.4~6,对轻中度勃起功能障碍。
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